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臺中榮總深腦刺激術治療 改善巴金森氏症病況

(軍聞社記者卓以立臺中21日電)「巴金森氏症」是因腦部多巴胺神經系統退化,導致肌肉活動情趣精品協調異常,影響患者的活動能力,臺中榮總表示,除了透過藥物治療和運動復健外,接受「深層腦部刺激術」治療,術後開電減低藥量後,能讓病患症狀改善,隨著疾病進展,調整刺激參數後均有明顯治療效果。

神經內科主治醫師郭怡真指出,臺中榮總積極發展巴金森整合醫療,於今年成立失智暨巴金森症醫療中心,完善巴金森評估系統及相關衛教,針對中後期對藥物反應變差的病患,現在有深腦刺激手術治療的新選擇,目前已有150位以上巴金森氏症患者接受完整評估,並派遣神經內外科醫師共同至法國格瑞諾布爾大學附設醫院進修深腦刺激術治療。

郭怡真強調,巴金森氏症目前仍沒有根治的方法,但透過藥物、手術等治療,可以明顯減緩症狀,早期病人大多能藉由藥物控制得到良好的行動改善,在中後期患者開始容易出現藥物的副作用及藥效變差、效果不穩定的現象,在這個時候,就可以考慮施行外科治療,以確保病患可以重回日常生活。

神經外科主治醫師潘思延則表示,深層腦部刺激術以手術將附有微小電極的導線植入腦內,並經由位於皮下的延長線連接至植於鎖骨附近的神經刺激器,藉由精確地將電流刺激傳送到腦部兩邊的視丘腦下核,或蒼白球間等控制運動與肌肉功能的區域。

潘思延指出,巴金森氏症患者接受深腦刺激手術後,可減少身體不自主運動(異動症),並改善無藥效時運動功能,以及降低用藥量。

臺中榮總巴金森氏症整合醫療團隊強調,深腦刺激手術在部分藥物治療效果不佳的巴金森氏症患者,可明顯改善臨床症狀降低藥物劑量,進而改善患者生活品質;但並非所有患者都適合接受手術治療,手術無法治癒疾病及改善所有症狀,如平衡及步態不穩、吞嚥困難、流口水、頭暈、憂鬱、認知功能退化等症狀皆無法因手術而獲得改善,手術本身仍有相關風險,因此,是否適合接受深腦刺激手術治療,仍須由神經內外科醫師,在完整評估並與病患充份溝通後決定。

小販文化申列世界遺產 掀星馬兩國口水戰

新加坡政府有意替國內開放式餐飲聚集地「小販中心」(hawker centre)申請聯合國(UN)文化遺產認證,引發鄰國馬來西亞料理界反彈,憤怒的馬國主廚紛紛對這個構想澆冷水。

新加坡有許多「小販中心」販售各類平價熟食,從海南雞飯、麵食到烤肉串。自從餐飲界聖經「米其林指南」(Michelin Guide)2016推出新加坡版後,有些「小販中心」的小販還獲得星級肯定。

新加坡總理李顯龍19日宣布,政府將申請「新加坡小販文化」列入聯合國教科文組織(UNESCO)的「非物質文化遺產」名單,他形容國內的「小販中心」宛如「社區飯廳」,是形成國家認同的一環。

然而,這項舉動在馬來西亞引發不滿。因馬國也有小販餐飲,且和新加坡有許多相似處,但馬國人長久以來宣稱,他們的小販餐飲比新加坡優秀許多。

本名瑞德朱艾萬(Redzuawan Ismail)的馬來西亞明星廚師萬主廚(Chef Wan)認為,新加坡的申遺動作「無聊」。他曾和已故美國明星主廚安東尼波登(Anthony Bourdain)一同在烹飪節目獻藝。

萬主廚說:「提到小販,新加坡並非唯一有小販文化的國家…為何有必要向聯合國教科文組織申請專利?你的有那麼特別嗎?」

另一位馬來西亞名廚伊斯梅爾(Ismail Ahmad)也堅稱,馬國是小販餐飲「天堂」,應該由他們向聯合國提出認可請求才對。他說:「甚至連新加坡人都來到馬來西亞享受我們的攤販。」

不過,新加坡人不顧馬國人怒火,強調列入聯合國文化遺產不只和食物有關。

受尊敬的新加坡美食評論家司徒國輝(K.F. Seetoh)接受星國「新報」(New Paper)訪問時表示:「這是有關將人們維繫在一起的街頭飲食文化遺產,也受到政府和業者支持,因為這和社區有關。」他還說:「只要你有,就值得誇躍。」

新加坡計畫明年3月向聯合國教科文組織遞交申遺文件,預計2020年才會宣布結果。

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